2023年11月10 日 14:47 患者及爱人来我院就诊,诉:10天前,剑突下有轻微疼痛,症状反复发作,每次疼痛约10分钟,不超过半小时,可自行缓解。在当地诊所就诊,诊断为“胃炎”,给于口服相关药物治疗,疗效差。1天前,患者突发剑突下持续性疼痛,放射至颈咽部,伴胸闷、气短,今特来我院,行心电图检查,提示“急性高侧壁心肌梗死”,告知患者必须住院治疗,绝对不能任意活动。入院后,立即行相关辅助检查,进一步了解目前病情及患者身体基本情况,结合临床表现及综合患者各项检查结果,提示心梗溶栓最佳时间窗已过,只能保守治疗,家属商量后,同意保守治疗,治疗一周,多次复查心电图、心肌酶、心梗三项、BNP,心电图弓背抬高的ST-T段逐渐降低,心肌酶结果逐渐恢复正常,症状逐渐缓解,病情逐渐平稳。治疗期间未出现牙龈出血、肺水肿、心律失常、休克、脑出血等意外情况。1周急性期已过,建议患者立即转上级医院行“冠状动脉造影”及“冠脉支架置入术”。
患者此次与死神擦肩而过,领悟到许多,日常生活中如有身体不适,及时与医生沟通,即使是小疼痛也不可忽视,也许隐藏大疾病,必须及时就医,规避风险。
心内科:杜燕兵
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